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宝宝发烧了怎么办

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宝宝发烧,还不到38度,怎么抽起筋来?!”前天凌晨,福州林女士抱着不满周岁的宝宝,冲进了福州儿童医院急诊室。第一次发烧的宝宝,居然抽筋半分钟,这让一直悉心照料宝宝的母亲很自责,“正常情况下发烧快到40度才会抽,难道温度计出了错?”“孩子发病初期,体温极速上升的过程中,很容易发生抽搐,并不一定高热才会抽!”福州儿童医院内一科主任林世光说,6个月至3岁的孩子,出现热性惊厥很常见,因为孩子在这个成长阶段大脑发育不成熟,易对高热产生兴奋并泛化,出现抽风。一般6岁以后就不会再出现热性惊厥。惊厥往往发生在感冒发烧初起、体温高达38℃以上时。

  “这种短暂的呼吸停止,容易引发脑损伤!”林世光说,抽得越久,大脑因缺氧造成的损伤越严重。出现惊厥的宝宝呼吸会突然停止,脸色发青,意识不清,两眼上翻,牙关紧闭,有的甚至会把舌头或嘴唇咬破,全身发硬或四肢抽动,抽动大约持续半分钟乃至1~2分钟,抽动停止后患儿转入睡眠状态,醒后除体温较高外,其他情况尚好。

 

  宝宝抽筋你要这样做

  热性惊厥发生时,家长千万不要惊慌,不要把孩子搂在怀里又拍又叫,更不要摇晃孩子,应该让孩子躺下,不要用枕头,把孩子的脸歪向一侧,以防口腔分泌物流入呼吸道而引起窒息。

  省人民医院针灸推拿科副主任医师熊秀蓉提醒说,如果孩子发生惊厥,可以采用马上按压人中穴(在鼻唇沟上1/3处),多数宝宝通过人中穴的按压,可以很快停止惊厥发作。林世光说,在掐压患儿的人中穴的同时,可以用压舌板插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果宝宝已咬紧牙关,就不要强行撬开,以免引起外伤。

  在孩子停止抽搐后,及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。马上给孩子口服退烧药,并及时送医院,做进一步检查,及早查明原因,针对病因进行治疗。

 

  热性惊厥有可能复发

  如果孩子发生过一次热性惊厥,以后就有可能再次复发。

  因此,当孩子再次发烧,特别是病初体温迅速升高时,家长应尽早给他使用退热剂、吸收较快的镇静剂。

  物理降温可用冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,如有冰敷或酒精则更好。冰袋敷额,酒精擦颈部、腋下、大腿内侧等大血管处,以利迅速散热降温。

  要预防惊厥发作,可在宝宝发热时使用口服安定片,如高热不退,6小时后再用药一次。上述方法对惊厥发作有较好的预防效果(需要注意的是,用药须经过医生指导)。

 

  热性惊厥单纯性VS复杂性

  热性惊厥分为单纯性和复杂性两种,发作表现基本相似。单纯性热性惊厥的宝宝,第一次发病大多在6个月~3岁之间,并且大多数宝宝在一次发烧的过程中只出现一次。

  复杂性热性惊厥,第一次发病的年龄可以早于6个月或大于5岁,体温不太高时也会发生,发作次数多,容易复发。每次惊厥时间超过20分钟,或者在一次热性病中发作两次以上,发作时一侧或单个肢体抽动。

  复杂性热性惊厥的宝宝,多数伴有脑炎或其它脑部疾病。宝宝若频繁惊厥,会加大发展为癫痫的可能,因此,一定要对有惊厥史的宝宝悉心看护。


 

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