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疾病误区之一发热要退热

2009-12-15 21:25:54 不详 李然 【字体:
摘要:之一:发热     现在大多数人对于发热的处理是千方百计地退热,当拿出体温计看到在正常范围时,紧张的神情会立即放松下来,长舒一口气,心里踏实了不少。即使病人出一身大汗,几近虚脱也在所不惜。     其实这时长舒一口气的还有细菌或病毒。正当它们在高温的环境中节节败退之际,却突然发现白细胞停止了进攻,四周也变得凉爽宜人,这就给细菌或病毒提供了喘息之机。这样必然会延长病程,使病情变得复杂,甚至出现败血症,危及生命。就有调查表明,应用退热剂会使感冒病程平均延长
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之一:发热

    现在大多数人对于发热的处理是千方百计地退热,当拿出体温计看到在正常范围时,紧张的神情会立即放松下来,长舒一口气,心里踏实了不少。即使病人出一身大汗,几近虚脱也在所不惜。

    其实这时长舒一口气的还有细菌或病毒。正当它们在高温的环境中节节败退之际,却突然发现白细胞停止了进攻,四周也变得凉爽宜人,这就给细菌或病毒提供了喘息之机。这样必然会延长病程,使病情变得复杂,甚至出现败血症,危及生命。就有调查表明,应用退热剂会使感冒病程平均延长2-4天。

    当冷血的蜥蜴感染时,不会主动发热,但它会选择一个温暖的地方使体温升高大约2℃左右。如果天气不好,或不能及时找到一个温暖的地方,则蜥蜴多半会死去。幼兔尚不能自己发热,因此一旦患病,它也会找一个暖和的地方去升高它的体温;成年兔能自已调节体温,使自己发热,一旦被退热药阻断,也多半会死去。

人体在感染后会主动启动发热机制,是体温调节中枢的重新设定,这一切都是有目的的,并不是失控。这种针对感染的防御性适应,在整个动物界已经存在了亿万年之久。我们完全没有必要为此而担扰。

    上世纪初,发病率很高,但没有有效的治疗药物,于是有人想到利用疟疾导致的发热治疗毒,因为疟疾可以用中草药治愈。于是有人便有意使上千名毒患者感染疟疾。那时,毒的自然缓解率不到百分之一,这种发热治疗达到了百分之三十的缓解率。那个时候,认识发热价值的人要比现在多。

    但也不是一味地鼓励采取发热的方式对待疾病。如果40℃的体温能防止感染的话,那么我们一直保持这个体温好了,何必等到感染之后再来发热呢?这是因为40℃的体温有着不菲的代价,能量消耗增加,有可能引起谵妄,或许还有中枢神经系统的损害。我们的身体正是在这种不断地权衡利弊中,进化到现在这一步。

我们又何尝不是这样呢?假如今天有个约会,而你正在发热,你可能宁愿延长几天病程,服用退热药,也不愿失去这次约会的机会。

    一般对于40度以下的发热,不急于解热。但要补充足水、营养和维生素,充分休息、保暖,以利于抵抗力的建立;发热甚至高热持续4-5个小时后,如不见降低,再考虑应用退热药物,这时一般用很少的药量就能起效,并且不容易再反复。每次感冒发热,都是对身体抵抗力的一个加强锻练,特别是五岁以前的孩子,正是免疫力低下,亟待完善的阶段。而发热的刺激,是最好的方式。

    对于大于40度的高热病人,尤其是合并心脏病患者,因为有可能诱发心力衰竭,应及早行退热处理。还有怀孕的妇女,在孕早期有导致胎儿畸形的危险,而怀孕晚期会进一步加重全身的负担,也应该及早退热。

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